Kad pārbaudīt sirdi? Ehokardiologa ieteikumi.

Situācijas, kad TEE nedrīkst veikt ir:

• barības vada sašaurinājums, paplašinājums vai plīsums
• asiņošana no augšējās gremošanas trakta daļas
• kakla skriemeļu nestabilitāte
• pacienta nespēja sadarboties

Pirms procedūras pacientam jābūt tukšā dūšā vismaz 6 stundas. Nedrīkst smēķēt. Par medikamentu lietošanu jākonsultējas ar ārstu, kas nosūta uz TEE.

Līdzi jābūt nosūtījumam uz TEE, visiem iepriekšējiem izmeklējumiem, slimnīcu izrakstiem, lietojamiem medikamentiem un datiem par iepriekšējām blakus parādībām.

Pirms izmeklējuma pacientam atkārtoti paskaidro izmeklējuma nepieciešamību, būtību un iepējamās blakus parādības:

• augšējās gremošanas trakta daļas mehānisks vai termisks bojājums,
• augšējās gremošanas trakta daļas plīsums,
• augšējās gremošanas trakta daļas asiņošana,
• sirds ritms traucējumi, miokarda infarkts, sirds mazspēja vai nāve ( 0,01%),
• alerģiska reakcija.

Ja pacients piekrīt TEE procedūrai, tiek parakstīta pacienta informētās piekrišanas forma.

Rīkles gala jūtīguma mazināšanai atkārtoti iesmidzina lidokaīnu. Zonde tiek apstrādāta ar lidokaīna gēlu. Tiek izņemtas izņemamās zobu protēzes. Zondes drošībai un stabilitātei tiek izmatota plastmasas iemute, ko pacients satur ar lūpam. Vēnā ievada katetru izmeklējuma vajadzībām vai nomierinošu līdzekļu ievadīšanai nepieciešamības gadījumā.

Izmeklējuma laikā tiek monitorēts elektrokardiogrammas (EKG) viens novadījums, tādēļ tiek lietoti EKG elektrodi.

Pacients guļ uz kreisā sāna ar nedaudz noliektu galvu uz priekšu, var kontaktēt ar medicīnas personālu un piedalās TEE zondes rīšanā, uzklausot ārsta norādījumus par to. Barības vadā ievadītā zonde netraucē elpošanai. Siekalas notek uz salvetes blakus.

TEE izmeklējums ilgst 20 - 30 min. Pēc procedūras 2 stundas iesaka neēst un nelietot šķidrumu.
Izmeklējuma rezultāti un rekomendācijas parasti tiek saņemtas īsi pēc izmeklējuma divos eksemplāros ar paskaidrojumiem par rezultātu.

Piem., ģimenes ārsts izklausījis pacientam sirds troksni un nozīmējis uz ehokardiogrāfiju. Izmeklējuma laikā ir aizdomas par nopietnu vārstuļa kaiti. Lai precizētu vārstuļa kaites smagumu, tiek veikta transezofagiālā ehokardiogrāfija. Pacients nosūtīts pie kardioķirurga un veikta vārstuļa protezēšana. Pēc sirds vārstuļa nomaiņas, ehokardiogrāfijas kontrole ir regulāri.

Rīgas 1. slimnīcā veicam kā transtorakālo, tā transezofagiālo ehokardiogrāfiju. Saņemot ģimenes ārsta vai ārsta speciālista rekomendācijas par izmeklējuma nepieciešamību, pieraksts iespējams pa reģistratūras tālruni: 67366323. Vairāk informācijas www.1slimnica.lv.

Avots: riga.lv/lv/news/kad-parbaudit-sirdi-ehokardiologa-ieteikumi?13054" target="_blank">riga.lv